正规股票配资官网入口众医快诊互联网医院：中药煎煮与服用全指南

在众医快诊互联网医院正规股票配资官网入口正规股票配资官网入口，我们始终关注患者的用药安全与疗效。中药作为传统医学的瑰宝，其煎煮与服用方法直接影响着治疗效果。以下是我们医生为大家精心整理的中药煎煮与服用注意事项，希望对您有所帮助。

一、煎药前浸泡

一般加冷水漫过药面，浸透后煎煮，这样有效成分更易煎出。通常浸泡 30 分钟左右，不过要根据药材质地的轻重以及季节、温度的差异灵活调整。像花、草、叶这类质地较轻的药材，浸泡 20 分钟即可；而根茎、种子、果实及矿石、甲壳类药材，质地相对较重，宜浸泡 30 - 60 分钟，总之以药材浸透为标准。

二、煎药用具选择

煎煮容器与药液质量紧密相关。历史记载中认为“银为上，磁者次之”，不建议使用锡、铁之类的锅来煎煮。因为有些药物遇到锡、铁等金属后会发生沉淀，降低溶解度，甚至引发化学变化，产生副作用。目前，我们多主张使用陶瓷、瓦罐，而避免使用铁锅、铜锅，最好也不用铝锅及不锈钢、搪瓷容器来煎药，以此确保中药的疗效。

三、煎药用水选择

水是煎煮中药汤剂最常用的溶媒，一般宜选用洁净的冷水，像自来水、井水、蒸馏水等都是不错的选择。用水量需要根据药物的重量、体积、吸水能力、煎煮时间、火候以及所需的药量等多种因素来决定，通常以水漫过药物半寸左右为宜。并且，煎药的用水量要一次加足，不要在中间数次加水，更不能把药煎干了再加水重煎，一旦药煎干了，这剂药就应该弃掉。

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四、煎药火候把控

煎煮中药有“武火、文火”之分，急火煎煮称为“武火”，慢火煎煮称为“文火”。一般采用先武后文的方式，也就是开始先用大火煎煮，待煎沸后再改用文火。不同的方剂所需的煎煮时间不同，治疗外感表证的发汗解表药煎煮时间宜短，而治疗虚证的滋补药煎煮时间则宜长。

五、服法有讲究

煎好的汤剂一般宜在饭前一小时服用，对胃肠有刺激的药物宜在饭后服用，滋补药宜空腹服用，安神药宜在睡前服用，慢性病宜定时服用。通常情况下，一剂药分 2 - 3 次服用，一日服用一剂，如果遇到特殊情况，也可以一日连服两剂，以增强疗效。一般来说，中药汤剂应当温服，不过针对具体情况也可以凉服。

六、服药有禁忌

中药历来就有“十八反”“十九畏”的说法，所以大家绝不能盲目使用民间偏方、秘方，千万不要自当“郎中”而酿成“苦酒”。一定要在医生的指导下配方抓药。以妊娠为例，某些药物具有损害胎儿甚至导致堕胎的副作用，所以应被视为妊娠禁忌物，例如巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、麝香、三棱、莪术、水蛭等。孕期应慎用的药物有桃仁、红花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂等。

七、服药时的“忌口”问题

在服药期间，凡属于生冷、腥臭等不易消化或者有刺激性的食物，都应根据实际需要予以避免。此外，除了地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜，薄荷忌蟹肉，茯苓忌醋，蜂蜜忌生葱等常规忌口外，还应根据具体病情按照医嘱执行。

八、煎中药要加锅盖

一些人在煎中药时，为了操作方便，常常不盖锅盖。在此，我们中医师提醒患者，煎中药时千万不要忘记盖锅盖。经研究，绝大多数植物类中药，如木兰科、芸香科、菊科等植物都含有挥发油。挥发油在医学上具有驱风、抗菌、消炎、镇痛等作用。但是，挥发油在水中的溶解度很小，而且绝大部分挥发油的比重都比水轻，所以很容易随水蒸气一起蒸发出来。如果煎中药时不盖锅盖，中药内的有效成分就容易随水蒸气“跑”出去，从而降低药物疗效。

九、煎中药要掌握火候

煎中药很讲究火候，也就是要非常注意煎药火力以及煎药时间的长短。火候的掌握也需要根据药物的性质来决定。解表类药物气味芳香，含有较多含挥发油的有效成分。如果久煎，会使这些有效成分过度挥发而造成损失，所以一般宜用武火急煎法，煎煮时间要短，头煎药煎沸 15 分钟即可，二煎药煎沸 10 分钟即可。补益类药物，因为其滋腻质重，需要久煎才能出汁，一般先用武火煎沸，然后改为文火煎熬，头煎药煎沸后，再用文火煎熬 20 - 30 分钟，二煎药煎沸后用文火煎熬 30 - 40 分钟。对于煎煮时间长的药物，在煎煮过程中需要搅拌 2 - 3 次，以防止底层药物焦糊。有些人不小心将中药煎糊了，便又加水再煎，然后给病人服用，这样做是不妥当的，甚至可能会发生危险。因为焦糊的药物可能会发生质的改变。

十、煎煮中药并非越久越浓

在日常生活中，大多数人都以为中药煎煮得越浓效果就越好，煎煮时间越长，有效成分就越多，其实并非如此。煎中药是一个将中草药中的有效成分不断释放、溶解的过程，当中药与药液中的有效成分浓度达到平衡后，这一过程就会停止。如果再连续不断地煎煮，不仅不会使药物内的有效成分继续溶解，反而会令药液中的有效成分不断蒸发而减少，甚至使有效成分在长时间的高温中遭到破坏，导致药效降低。由此可见，中药并非煎得越久越好，不同的处方，煎开后的时间要求也不同，应严格遵医嘱。

十一、中药煎煮之前别清洗

中药煎煮前不要进行清洗。这是因为：其一，水洗可能会使药材的水溶性成分丢失。由于不少药材中含有糖和甙类，这些成分可溶解于水中，经水洗后，会丢失一部分的有效成分，导致药效降低。其二，水洗可能会使粉末类药材丢失。中药中有不少药材是粉末类的，也有的在配药时需要研碎，如桃仁、龙骨、滑石粉等，如果用水洗，会造成这些药物的流失。其三，水洗可能会导致部分药材辅料丢失。由于有的药材在炮制过程中加入了蜜、酒、胆汁等辅料，而这些辅料易溶于水中，若用水冲洗，可导致部分辅料丢失，如常用药材中的胆南星、酒制大黄等。因此，在煎煮中药之前，不宜用水冲洗药材，以免造成药材成分的丢失，影响药物的疗效。

十二、煎煳的中药请丢弃

中药能够治疗疾病的原理，就在于它含有生物碱、皂素、鞣质等有效成分。中药之所以要煎熬，目的在于要把药物中的有效成分煎熬出来，以利于治疗疾病。煎药的方法是否适当，对其疗效有很大关系。如果煎熬时间短了，药物的有效成分煎熬不出来，会影响治病效果；如果煎熬时间过长，会使有效成分（例如挥发性成分）遭到破坏或丢失，并且还会把药煎煳。中药一旦煎煳，其性质就会发生改变。例如，滋补性中药煎煳后，其性味会由甘甜变成苦涩，不可能再起到滋补作用；活血化瘀药物煎煳后，会变成具有止血作用的药物。大部分中药煎煳后，有效成分都会遭到破坏，甚至效果相反，该清热的不能清热，该滋补的不能滋补。因此，中药煎煳后应丢弃。

在众医快诊互联网医院，我们始终将患者的健康放在首位。希望以上这些中药煎煮与服用的注意事项，能够帮助大家正确用药，早日恢复健康。如果您在用药过程中有任何疑问，欢迎随时咨询我们的医生。

发布于：陕西省

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